什么是良性前列腺增生症(BPH)?
良性前列腺增生症(BPH)是前列腺增生的一种常见病。这种疾病不会引发癌症,尤其好发于老年男性。
前列腺增生会压迫尿道,导致尿道狭窄,限制尿流。前列腺增生不会增加患癌症的风险。
良性前列腺增生症(BPH)是前列腺增生的一种常见病。这种疾病不会引发癌症,尤其好发于老年男性。
前列腺增生会压迫尿道,导致尿道狭窄,限制尿流。前列腺增生不会增加患癌症的风险。
良性前列腺增生会导致各种不舒服,有时甚至是严重的泌尿系统症状,统称为下尿路症状(LUTS)。这些症状包括:
许多患有良性前列腺增生症的男性在开始排尿时会感到困难。
可能会突然有强烈的尿意,而且很难推迟。
尿流可能很微弱,或者断断续续。
有些男性在排尿后感觉膀胱没有完全排空。
患有良性前列腺增生症的男性可能会在排尿结束后发现尿液长时间滴落。
患有良性前列腺增生症的男性可能需要用力才能开始排尿或维持尿流。
尿频是一种常见的症状,尤其是在夜间。
这些症状可能令人烦恼,严重时还会严重影响日常生活。因此,出现这些症状的男性必须寻求医疗评估,因为早期干预可以预防进一步的并发症。
良性前列腺增生症的真正病因尚不清楚,但据信与男性的自然衰老过程和荷尔蒙变化有关。
随着年龄的增长,男性体内的睾酮水平会下降,而雌激素水平则保持相对稳定。这种激素水平的变化被认为是导致前列腺增生的原因。
另一种理论与双氢睾酮(DHT)激素有关,这种激素在前列腺发育中起着重要作用。一些研究发现,老年男性体内的 DHT 水平较高,这可能会刺激前列腺细胞的生长。
遗传因素也有一定的影响;有前列腺增生症家族史的男性更容易患上这种疾病。
有几种因素会增加罹患良性前列腺增生症的风险:
良性前列腺增生症在 40 岁以下的男性中很少见,但随着年龄的增长,尤其是 50 岁以后,这种疾病变得越来越常见。到 60 岁时,约有一半的男性有前列腺增生的迹象;到 85 岁时,大多数男性都会受到影响。
前列腺增生症家族史会增加患病的可能性。
肥胖、久坐不动的生活方式以及高红肉、高脂肪、低水果和蔬菜的饮食习惯与前列腺增生症的患病风险增加有关。
糖尿病和心脏病等疾病,尤其是使用某些药物(如β-受体阻滞剂)治疗的患者,可能会增加患前列腺增生症的风险。
前列腺增生症的治疗取决于症状的严重程度、前列腺的大小、患者的年龄和整体健康状况。虽然良性前列腺增生症无法根治,但有许多治疗方法可以缓解症状,提高生活质量。
这类药物能放松前列腺和膀胱颈部的肌肉,使排尿更容易。它们能缓解症状,但不能缩小前列腺的体积。
这类药物可通过降低 DHT 水平来缩小前列腺。
对于前列腺体积较大或症状较为严重的男性,可能会建议联合使用α-受体阻滞剂和5-α-还原酶抑制剂。
这项技术通过蒸汽注射在前列腺中形成一个开放通道,从而恢复正常尿流。这些注射会导致目标前列腺细胞死亡,从而缩小前列腺体积,缓解良性前列腺增生的症状。
这种较新的技术是通过植入小型植入物,将增生的前列腺组织固定在远离尿道的位置。这样可以打开尿道,改善尿流。
经尿道前列腺切除术(TURP)是治疗良性前列腺增生症最常见、最有效的手术方法,尤其适用于体积较大和高度梗阻的前列腺。在手术过程中,多余的前列腺组织会通过尿道被切除,从而缓解阻塞症状。
利用激光束去除阻塞尿流的多余前列腺组织。
单纯前列腺切除术是一种治疗前列腺明显增生的外科手术,通常适用于其他手术不适合或无法缓解症状的情况。手术包括切除前列腺的内侧部分。